歯並びの種類と治療例

叢生(乱ぐい・八重歯)

あごの大きさと歯の大きさのバランスが崩れて、歯並びがガタガタになった状態です。一般に、犬歯が大きく外に出たものを「八重歯」、また全体に歯並びがデコボコになっているものを「叢生・乱ぐい」などと呼びます。

叢生

歯の重なりの程度が強い場合には、永久歯の抜歯(便宜抜歯)が必要になります。抜歯というデメリットもありますが、期間の短縮と負担の軽減というメリットがあり、治療結果も良くなります。

叢生(非抜歯)

歯列の側方拡大・後方拡大により隙間を確保し、歯を抜かない治療が可能な症例もあります。

成長期の子供の矯正治療では、早期治療により隙間を確保し、歯を抜かない治療が可能です。隙間が足りなさそうだと感じたら早目にご相談ください。

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出っ歯(上顎前突)・上下顎前突(口元が大きく突出している状態)

上顎前突

上の歯並びが、下の歯並びよりも大きく前に出ている状態です。同時に口元の突出を伴うことも多く、矯正治療によってお顔のバランスを整えることができます。

上顎前突(治療例)

前突している歯を後退させると、歯並びは前後的に小さくなります。そのため、成人の治療では、歯を抜く治療が必要となる場合があります。

成長期の治療では顎の成長を調節することで出っ歯を改善することも可能です。その場合には非抜歯の治療も可能となりますので早めにご相談ください。

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受け口(反対咬合)

受け口の原因は、歯の傾斜によるものと骨格的なバランスによるものに大きく分けられます。成長期に受け口をそのままにしておくと、骨格性の反対咬合になってしまう場合もあります。混合歯列期の治療は、歯の傾斜を変えるだけで簡単に治療できる場合が多く、早めにご相談されることをお勧めします。

子供の反対咬合

前歯が生え変わったのち、受け口で心配されているお母様もいらっしゃると思います。この時期であれば、部分矯正で簡単に治療できる場合もあります。

大人の反対咬合

大人になってからでも、骨格の問題がなければ十分治療が可能です。

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開咬

上下の歯がかみあっていない状態を開咬といいます。永久歯の並びになってからでも治療は可能ですが、骨格の成長に悪い影響を及ぼすこともありますので、早めにご相談ください。

開咬

若年期の指しゃぶりや舌の癖によるものは、原因を取り除くだけで改善できる場合もあります。

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手術を併用する顎変形症の矯正治療

骨格の大きさや歪みに大きな問題をかかえた症例では、歯の移動だけでは良い結果が得られないために、あごの外科手術を併用した外科矯正治療が必要となることがあります。顎変形症の治療は、外科手術によって、下顎の大きさや角度を調整することができ、歯並びやかみ合わせはもちろん、お顔のバランスが大きく変化し、満足いく治療結果が得られます。外科手術を併用した場合と、矯正治療だけで行う場合の違いをよくご理解していただ上で、ご検討いただくようにしています。

外科手術は大学病院で行い、入院は1〜2週間必要です。手術前と後の矯正治療は、当院で行います。手術は一般的なもので危険なものではありませんが、手術の担当医師と十分なカウンセリングの後、判断していただきます。

顎変形症

顎変形症と診断された方の外科手術を伴う矯正治療は、健康保険が適用となります。

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唇顎口蓋裂、Down症候群などの先天性疾患に伴う不正咬合

口唇裂や口蓋裂などの先天異常は不正咬合を伴うことが多く、矯正治療が必要となります。厚生労働大臣が定める先天性疾患は、健康保険が適用されます。

厚生労働大臣が定める先天性の特定疾患

唇顎口蓋裂、鰓弓異常症を含むゴールデンハー症候群、鎖骨・頭蓋異形成症、クルーゾン症候群、トリーチャーコリンズ症候群、ピエールロバン症候群、Down症候群、ラッセルシルバー症候群、ターナー症候群、ベックウィズ・ウィードマン症候群、尖頭合指症、 ロンベルグ症候群、先天性ミオパチー、顔面半側肥大症、エリス・ヴァン・クレベルト症候群、軟骨形成不全症、外胚葉異形成症、神経線維腫症、基底細胞母斑症候群、ヌーナン症候群、マルファン症候群、プラダーウィリー症候群、顔面裂、筋ジストロフィー、大理石病、色素失調症、口−顔−指症候群、メービウス症候群、カブキ症候群、クリッペル・トレノーネイ・ウェーバー症候群、ウィリアムズ症候群、ビンダー症候群、スティックラー症候群

(平成22年4月現在)

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